A incontinência urinária masculina é caracterizada pela perda involuntária de urina, uma condição que afeta milhares de homens e pode comprometer significativamente a qualidade de vida, autoestima e convívio social.

Embora seja mais comum após cirurgias da próstata, especialmente a prostatectomia radical para tratamento do câncer de próstata, a incontinência também pode surgir devido ao envelhecimento, doenças neurológicas, alterações da bexiga ou problemas no esfíncter urinário. O diagnóstico correto é fundamental para indicar o tratamento mais eficaz.

Em Maceió, o Dr. Mauro Barros, urologista da MB Prime Saúde Integrada, oferece uma abordagem individualizada utilizando tecnologias modernas e tratamentos cirúrgicos e não cirúrgicos para recuperar a continência urinária e proporcionar mais qualidade de vida aos pacientes.

O que é a incontinência urinária masculina?

A incontinência urinária ocorre quando o homem perde o controle da eliminação da urina, podendo apresentar desde pequenos escapes até perdas urinárias importantes.

O problema pode acontecer ao:

• Tossir ou espirrar;
• Levantar peso;
• Caminhar;
• Fazer exercícios físicos;
• Sentir uma vontade súbita e intensa de urinar;
• Permanecer com perda urinária contínua.

Embora muitas pessoas acreditem que seja uma consequência natural da idade, a incontinência urinária tem tratamento na maioria dos casos.

Principais causas

Entre as causas mais frequentes estão:

• Cirurgia para câncer de próstata (prostatectomia radical);
• Ressecção da próstata (RTU);
• Hiperplasia Prostática Benigna (HPB);
• Radioterapia pélvica;
• Envelhecimento;
• Doença de Parkinson;
• AVC;
• Diabetes;
• Lesões neurológicas;
• Alterações do esfíncter urinário.

Quais são os tipos de incontinência urinária?

Incontinência urinária de esforço

É a forma mais comum após cirurgias da próstata. A perda urinária acontece quando há aumento da pressão abdominal, como durante:

• Tosse;
• Espirro;
• Risadas;
• Caminhadas;
• Atividade física.

Incontinência urinária de urgência

O paciente sente uma vontade intensa e repentina de urinar, sem conseguir chegar ao banheiro a tempo.

Geralmente está relacionada à bexiga hiperativa.

Incontinência mista

Quando o paciente apresenta características tanto da incontinência de esforço quanto da de urgência.

Incontinência contínua

Caracteriza-se pela perda constante de urina, normalmente associada a alterações importantes do esfíncter urinário.

Como é feito o diagnóstico?

A investigação realizada pelo urologista pode incluir:

• História clínica detalhada;
• Exame físico;
• Diário miccional;
• Exames laboratoriais;
• Ultrassonografia;
• Urofluxometria;
• Estudo urodinâmico;
• Cistoscopia, quando indicada.

O objetivo é identificar a causa da perda urinária para indicar o tratamento mais adequado.

Tratamentos para incontinência urinária masculina

O tratamento varia conforme a gravidade, a causa e o impacto na qualidade de vida do paciente.

Fisioterapia do assoalho pélvico

Nos casos leves e moderados, a fisioterapia especializada fortalece a musculatura responsável pelo controle urinário e pode proporcionar excelente melhora.

É frequentemente indicada após cirurgias da próstata.

Medicamentos

Quando a perda urinária está relacionada à bexiga hiperativa, alguns medicamentos podem reduzir:

• Urgência urinária;
• Frequência urinária;
• Episódios de perda de urina.

Sling Masculino

O Sling Masculino é um procedimento minimamente invasivo indicado principalmente para homens com incontinência urinária leve a moderada, especialmente após cirurgia de próstata.

A técnica posiciona uma faixa de sustentação sob a uretra, aumentando a resistência ao escape urinário.

Entre suas vantagens estão:

• Cirurgia menos invasiva;
• Recuperação rápida;
• Sem necessidade de manipulação diária;
• Alta taxa de satisfação em pacientes bem selecionados.

Esfíncter Urinário Artificial

Considerado o padrão-ouro para casos graves de incontinência urinária masculina, o esfíncter urinário artificial é recomendado quando existe deficiência importante do esfíncter, principalmente após prostatectomia radical.

O dispositivo é composto por um sistema implantável que controla a saída da urina por meio de um mecanismo hidráulico.

Seus principais benefícios incluem:

• Elevadas taxas de continência;
• Melhora significativa da qualidade de vida;
• Excelente durabilidade;
• Alto índice de satisfação dos pacientes.

Qual é o melhor tratamento?

Não existe um tratamento único para todos os pacientes.

Cada caso precisa ser avaliado individualmente, considerando:

• Grau da incontinência;
• Causa do problema;
• Tempo de evolução;
• Cirurgias prévias;
• Idade;
• Estado geral de saúde;
• Expectativas do paciente.

Uma avaliação especializada permite indicar a opção que oferece maior chance de sucesso.

Quando procurar um urologista?

Procure atendimento caso apresente:

• Escape urinário frequente;
• Necessidade de usar absorventes;
• Vontade urgente para urinar;
• Perda urinária após cirurgia da próstata;
• Dificuldade para controlar a urina;
• Redução da qualidade de vida devido ao problema.

Quanto mais cedo o diagnóstico for realizado, maiores são as possibilidades de tratamento eficaz.

Tratamento da Incontinência Urinária Masculina em Maceió

O Dr. Mauro Barros, urologista da MB Prime Saúde Integrada, atua no diagnóstico e tratamento da incontinência urinária masculina utilizando uma abordagem personalizada e baseada nas melhores evidências científicas.

Após uma avaliação completa, é possível indicar desde tratamentos conservadores até procedimentos modernos, como Sling Masculino e Esfíncter Urinário Artificial, buscando sempre restaurar a continência urinária e melhorar a qualidade de vida do paciente.

Agende sua consulta e descubra qual é o tratamento mais indicado para o seu caso.

Perguntas Frequentes (FAQ)

A incontinência urinária masculina tem cura?

Na maioria dos casos, sim. Muitos pacientes conseguem recuperar totalmente ou reduzir significativamente as perdas urinárias com o tratamento adequado.

A perda urinária após cirurgia de próstata é normal?

Pode ocorrer nos primeiros meses após a cirurgia. Quando persiste por mais tempo, deve ser avaliada por um urologista.

O sling masculino substitui o esfíncter artificial?

Não. O sling é indicado para casos leves e moderados, enquanto o esfíncter artificial costuma ser recomendado para casos graves.

A cirurgia é dolorosa?

Os procedimentos são realizados com anestesia e a recuperação costuma ser bem tolerada, seguindo as orientações médicas.

Qual especialista trata a incontinência urinária masculina?

O médico responsável pelo diagnóstico e tratamento é o urologista.